<p align="center" T.C.
SAÐLIK BAKANLIÐI
Ana Çocuk Saðlýðý ve Aile Planlamasý Genel Müdürlüðü .<p align="right"
ANKARA
29.Eylül.2005< /p> <table cellspacing="0" cellpadding="0" <tbody <tr <td valign="top" width="46"
Sayý .</td <td valign="top" width="390"
: B100AÇS0140000/9216-3238.</td </tr <tr <td valign="top" width="46"
Konu.</td <td valign="top" width="390"
: Gebelerde Demir Destek
Programý Uygulamasý .</td </tr </tbody </table .<h1 </h1 <div align="center" VALÝLÝÐÝNE
( Saðlýk Müdürlüðü )
GENELGE
2005/147
</div <p align="justify" Gebelikte meydana gelen fizyolojik gereksinimler, gebelikteki beslenme alýþkanlýklarý, ülkemizde yapýlan nüfus ve saðlýk araþtýrmalarý ile konuya iliþkin diðer araþtýrma sonuçlarý deðerlendirildiðinde; anne ve bebek saðlýðý açýsýndan ciddi bir tehdit olan anemiye baðlý oluþabilecek komplikasyonlarý önleyebilmek amacýyla gebelerde demir destek programý baþlatýlmaktadýr. .<p align="justify" Bu baðlamda; demir depolarýnýn eksikliði yüksek oranda görüldüðünden ve zaten gebelikte dýþarýdan demir desteði gerektiðinden demirin uygulanmayacaðý durumlar hariç ayrým yapýlmaksýzýn tespit edilen her gebeye demir desteði yapýlacaktýr.
.<p align="justify" Gebelerde Demir Destek Programý (GDDP) kapsamýnda;
a. Ýllerde söz konusu program en geç 01 Kasým 2005 tarihi itibarý ile baþlatýlacaktýr.
b. 01 Kasým 2005 tarihinden itibaren Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan demir preparatý temin edilene kadar geçen süre içerisinde, demir desteði saðlanacak gebelerden, sosyal güvencesi olanlara demir preparatý reçete edilecek, sosyal güvencesi olmayan gebelere ise yerel kaynaklardan (döner sermaye gibi) alým yapýlarak demir preparatý temin edilecektir.
c. Ýlinizde yeni tespit edilmesi beklenen gebe sayýsý için, bir önceki yýl DBT 1 aþýsý yapýlan bebek sayýsý toplamý referans olarak alýnacaktýr.
d. Ýlinizde demir preparatýnýn yerel kaynaklardan tedarikine esas teþkil edecek þekilde kapsamlý çalýþma yapýlarak ihtiyaçlar belirlenecek ve bu ihtiyaçlarý giderecek miktarda demir preparatý alýmý ve kuruluþlara daðýtýmý gerçekleþtirilecektir.
e. Reçete edilen veya satýn alýnan demir preparatýndaki elementer demir, 50-60 mg olacaktýr.
f. Demir desteði uygulamasý; Ek-3’de yer alan rehber içeriði esas alýnarak ikinci trimestýrdan itibaren gebelik süresince altý ay, ve doðum sonrasý üç ay olmak üzere toplam dokuz ay süreyle, elementer demir ihtiva eden uygun demir preparatý kullanýlarak yapýlacaktýr.
g. Klinik ve/veya laboratuvar olarak anemi (palmar ve konjonktival solukluk, Hb 11gr/dl’den az ) tespit edilen gebeler: anemi tedavi protokolü uygulanarak izlenecektir.
h. Ek-3’te yer alan rehber çerçevesinde antenatal bakým yapan personelin taný, tedavi, izleme ve gebelerin demir destek uygulamasýný sürdürmesini teþvik etmek için eðitimi ve denetiminin yapýlmasý saðlanacaktýr.
ý. Gebelere uygulanacak demir destek programý kapsamýnda düzenlenecek çizelgeler Ek’te yer almaktadýr. Buna göre Çizelge A her ayýn ilk haftasý aylýk çalýþmalarla birlikte saðlýk kuruluþlarýnda doldurularak Ýl Saðlýk Müdürlüklerine gönderilecektir. Saðlýk Müdürlüðünde toplanan veriler ise (Çizelge B), her ayýn 15’ine (onbeþ) kadar Genel Müdürlüðümüze gönderilecektir.
j. Gebelere demir destek programý en geç 01 Kasým 2005 tarihi itibari ile baþlayacaðýndan konu ile ilgili ilk veri bildirimi 15 Aralýk 2005’e kadar Genel Müdürlüðümüze gönderilecektir.
.<p align="justify" Yukarýda belirtilen konularýn aksaksýz bir þekilde yerine getirilmesi hususunda bilgilerinizi ve gereðini rica ederim. .<table cellspacing="3" cellpadding="3" width="94%" border="0" <tbody <tr <td <center </center </td <td <div align="right" Prof.Dr.Necdet ÜNÜVAR</div </td <td </td </tr <tr <td <center </center </td <td <div align="right" Müsteþar</div </td <td </td </tr <tr <td <center </center </td </tr <tr <td <center </center </td <td </td </tr </tbody </table
.<p align="left" EKLER : (Ek ler ve 2 eðitim dökümaný.zip)
1- Çizelge-A ( 1 sayfa)
2- Çizelge-B ( 1 sayfa)
3- Rehber (4 sayfa)
4- Akýþ çizelgesi(1 sayfa)
DAÐITIM : 81 Ýl Valiliði.