Arkadaşlar 2008 Yilinda Uygulamaya Geçirilen Yeni Mevzuatlar Ve Buna Bağli Haklarimizi Biliyormuyuz ? Yorum Ve Haberlerinizi Bekliyorum.
Av. Zekeriya Tepedelen
Yazdırılabilir Görünüm
Arkadaşlar 2008 Yilinda Uygulamaya Geçirilen Yeni Mevzuatlar Ve Buna Bağli Haklarimizi Biliyormuyuz ? Yorum Ve Haberlerinizi Bekliyorum.
Av. Zekeriya Tepedelen
Sağlıkta yeni uygulama sorunlu başladı
YATAN hastanın ilaçlarının hastaneler tarafından temin edilmesini öngören ve 1 Ocak 2008’den itibaren uygulamaya konulan Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) sorunlu başladı. Bu uygulama, yeni yıla 5 saat kala Türk Eczacıları Birliği’nin (TEB) web sitesinde yayınlanarak, eczacılara duyurulurken, hastanelerin de hazırlıksız yakalandığı, hastalarla eczacıların da zor durumda kaldığı öne sürüldü.
Yatarak tedavi gören hastaların dışardan ilaç ve malzeme temininde yaşadığı sorunları sonlandırmak amacıyla Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) 5 Mayıs 2007’de hazırladığı, 15 Haziran 2007’de Resmi Gazetede yayımlanan ve 15 Ekim 2007’de uygulanacağı duyurulan SUT, hastane yönetimlerinin ‘Hazır değiliz’ uyarıları üzerine 1 Ocak 2008’e ertelenmişti. SUT, yeni yıl ile birlikte hayata geçirildi. Ancak, uygulamadan haberi olmayan eczacılar ve hasta yakınları sıkıntı yaşadı, bazı hastanelerde de eczacı kadrosunun olmayışının bu sıkıntıları artıracağı ileri sürüldü.
Adana Eczacı Odası (ADEO) Başkanı Burhanettin Bulut, uygulamanın yeni yılda işleme konulmasıyla , amacının aksine hasta, hasta yakını ve eczanelere sıkıntı yaratabileceğini söyledi. Prosedür konusunda hasta yakınları ve eczacıların karşı karşıya gelebileceğini belirten Bulut, şöyle dedi:
“Yatan hasta reçetelerinin, özelliği itibari ile hastane eczanelerinden verilmesi daha akılcıdır. Ancak hastaneler bugün bu reçetelerin tümünü karşılayacak ekip, ekonomi ve organizasyona sahip değil. Hastane eczanelerinin serbest eczaneler gibi çalışması neredeyse imkansız. İlaçların her gün takibi gerekiyor. Her ilaç farklı saklama koşullarına sahip. Hastaneler için ciddi sermaye anlamına gelir. Yatan hastanın ilacı hastanede yoksa, hasta yakını eczaneye gidecek. Prosedürde eksiklik varsa ya da provizyon sistemi çalışmıyorsa hasta yakını ilacı para ödeyerek almak zorunda kalacak. Ayrıca tüm hastanelerde eczacı istihdamı yok. İlaç kullanımı ve temini bilmeyen kişilerle yürüyecek bir iş değil. Gerekli altyapının tamamlandığı kanaatinde değiliz. Uygulama hastanın rahatlığını amaçlıyor, fakat yeterli altyapı yok.”
NÖBETÇİ ECZANELER ZORDA
2007’nin son günü Adana’da nöbetçi olan eczacı Nejla Yıldız, uygulamanın başlatıldığı haberini yeni yıla saatler kala TEB’in internet sitesinden okuduğunu belirterek, “Ben ve benim gibi nöbetçi olan arkadaşlar ile 1 Ocak’ta nöbetçi olan eczacılar sorun yaşayacak. Konuyu yeni yıla saatler kala siteye girenler öğreniyor. Uygulamadan bilgisi olmayanlar da çıkabilir” dedi. Yıldız, hastane eczanelerinin uygulamaya hazır olmadığını, bu aşamada yaşanabilecek sorunların çözümü konusuna da açıklama getirilmesi gerektiğini söyledi. Hastanede ilacı bulamayıp, eczaneye gelen hasta yakınlarının prosedür eksiklikleri yüzünden eczacılarla karşı karşıya gelebileceğini bildiren Yıldız, TEB ve Sağlık Bakanlığı’nın bu konuyu birlikte irdelemesini önerdi.
Hürriyet Kübra POLAT(DHA)
SAĞLIK ALANINDA ÖNEMLİ DEĞİŞİKLİKLER
Hükümet 2008 yılında sağlık alanında bir çok yeniliği hayata geçirecek. Programın en önemli başlıkları; Hastane yönetimlerinin özerk hale getirilmesi yönünde pilot bölge uygulamalarına başlanması, sağlık personeli yetiştiren kurumların öğrenci kontenjanlarının artırılması, Hıfzıssıhha’nın yeniden yapılandırılması, ilaç takip sisteminin kurulması ve Aile Hekimliğinin yaygınlaştırılması.
Sağlık alanında yeni yılda Türkiye’yi önemli gelişmeler bekliyor. Program''da sağlık alanında yeni yılda gerçekleştirilmesi planlanan hedefler şöyle dile getiriliyor.
HASTANE YÖNETİMLERİ ÖZERK OLACAK
Hizmet kalitesinin artırılması amacıyla hastane yönetimlerinin idari ve mali açıdan özerk yapıya kavuşturulması planlanıyor. Bu kapsamda, Maliye Bakanlığı, DPT, Sosyal Güvenlik Kurumu ve üniversitelerin işbirliğiyle, kamu hastane birliklerinin pilot uygulaması hakkında kanunun tasarısının TBMM''de kabulünü takiben 3 ilde pilot uygulama başlatılacak. Sağlık Yayıncılık
Öte yandan, ulusal sağlık bilgi sistemi de etkin hale getirilecek. Sosyal Güvenlik Kurumu''nun işbirliğiyle Sağlık Kodlama Referans Sistemi''nin, tanı kodlama sistemini, tıbbi cihaz ve malzeme kodlama sistemini kapsayacak şekilde geliştirilmesi sağlanacak.
Aile hekimliğine geçiş yapan illerde aile hekimliği bilgi sisteminin kullanımı sağlanacak.
Tele-tıp servisleri arasında yer alan tele-radyoloji ve telepatoloji servisleri ile ilgili ''tele-tıp protokolü'' hazırlanacak. Tele-tıp projesinin pilot uygulamasına başlanacak.
Vatandaşların, aile hekimleri aracılığıyla ve telefonla doğrudan hastanelerden randevu alabilmesi sağlanacak. ''Hastane Randevu ve Sevk Entegrasyonu Sistemi''nin pilot uygulaması ise dört bölgede başlatılacak.
ÖĞRENCİ KONTENJANLARI KADEMELİ OLARAK ARTIRILACAK
Başta hekimler olmak üzere Türkiye’de sağlık personeli açığının giderilmesi amacıyla eğitime devam eden üniversitelerin kontenjanlarının kademeli olarak artırılacak. Tıp fakültelerinin kontenjan artışına yönelik yatırım ihtiyaçlarına da cevap verilecek. Sağlık personelinin sürekli eğitimi ile mesleki yeterlilikleri geliştirilecek ve öğrencilerin, temel sağlık hizmetlerine yönelik becerilerini artıracak şekilde eğitim verilmesi amacıyla müfredat düzenlenecek.
HIFZISIHHA’DA ÖNEMLİ DEĞİŞİKLİKLER YAŞANACAK
Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi yeniden yapılandırılacak. Buna göre, halk sağlığını korumak, hastalık risklerini azaltmak ve önlemek için hastalık etkenlerini tanımlamada ve kontrol etmede referans düzeyde hizmet sunacak bağımsız, uluslararası benzerlerine denk bir kurum oluşturulması için gerekli mevzuat çalışmaları tamamlanacak. Bu kapsamda Hıfzıssıhha Mektebi de sağlık enstitüsüne dönüştürülecek. DPT, Devlet Personel Başkanlığı, YÖK ve üniversitelerin işbirliğiyle Hıfzıssıhha Mektebi''nin sağlık politikası üzerine araştırma ve geliştirme yapacak bir kurumsal yapıya dönüştürülmesi için ilk aşamada teşkilat kanunu hazırlanacak.
HASTA HAKLARI VE HASTA MEMNUNİYETİ
Sağlık hizmeti sunumunda hasta hakları ve hasta memnuniyeti esas alınacak, hekim seçme uygulaması yaygınlaştırılacak ve hasta hakları konusunda toplum bilinçlendirilecek.
Ayrıca, üniversiteler başta olmak üzere sağlık ve sivil toplum kuruluşlarının işbirliğiyle tıpta kötü uygulamalardan doğan sorumlulukların belirlenmesi ve bu tür uygulamaların engellenmesine yönelik idari ve hukuki düzenlemeler yapılacak.
İLAÇ TAKİP SİSTEMİ KURULACAK
Maliye Bakanlığı, TRT, Sosyal Güvenlik Kurumu, meslek ve sivil toplum kuruluşları işbirliğiyle maliyetlerde etkinliğin sağlanması amacıyla, öncelikle sağlık kurumlarının ilaç alımlarında ve tüketiminde farmaekonomik ilkelerin göz önüne alınmasına ilişkin gerekli düzenlemeler yapılacak. Bu kapsamda ''İlaç Takip Sistemi'' kurulacak. Sosyal Güvenlik Kurumu, Hacettepe Üniversitesi ve Türk Eczacılar Birliği işbirliğiyle ülke çapında geçerli bir takip sistemi kurulması ve her ilaç kutusunun merkezi bir sistemde izlenmesini sağlayacak sistemin hazırlık çalışmaları yapılacak.
BİRİNCİ BASAMAK SAĞLIK HİZMETLERİ GÜÇLENDİRİLECEK
Başta koruyucu sağlık ve ana-çocuk sağlığı hizmetleri olmak üzere birinci basamak sağlık hizmetleri güçlendirilerek yaygınlaştırılacak.
''Bebek Dostu Sağlık Kuruluşları Programı'' tüm sağlık kuruluşlarında yaygınlaştırılacak. Şu anda devam eden ''Yeni Doğan Tarama Programları''na işitme ve görme taramaları eklenecek.
Öncelikle okul çağı çocuklarına ilişkin olmak üzere sağlıklı beslenme, fiziksel aktivite ve obezitenin önlenmesine yönelik programlar hazırlanacak ve standartlara uygun olmayan katkı maddeleri ihtiva eden gıdaların okul kantinlerinde satışının önlenmesine ve bu gıda maddelerinin reklamlarının içeriğine yönelik hukuki düzenlemeler yapılacak.
Ülke genelinde 2008 yılı sonunda yüzde 95 bağışıklama oranına ulaşılacak, yüzde 90''ın altında aşılama oranı olan yerleşim yerinin kalmaması sağlanacak. Aşılamada, kalite ve güvenliğin sağlanması amacıyla tüm illerde aşı soğuk oda yapımları tamamlanacak. Her kente il içi nakillerde kullanılmak üzere aşı dağıtımına mahsus soğutuculu araçlar temin edilecek.
Şu an 49 ilde devam eden ''intiharın önlenmesi ve krize müdahale programı'' ülke genelinde yaygınlaştırılacak, ''ulusal ruh sağlığı eylem planı'' hazırlanacak. Toplumun ağız ve diş sağlığının iyileştirilmesine amacıyla 20 adet ''Ağız ve Diş sağlığı Merkezi kurulacak.
İLK YARDIM HİZMETLERİ GELİŞTİRİLECEK
Programa göre, hizmet alımı yoluyla helikopter ve uçak ambulans temin edilecek. Şu an mevcut olan 4 adet deniz ambülanslarının sayısı 10''a yükseltilecek.
İllerin kriz merkezleri ve 112 istasyonlarının iletişim alt yapısı geliştirilerek koordinasyonları sağlanacak ve şişme çadır tipi mobil acil sağlık ünitesi sayısı 11''e yükseltilecek.
Vatandaşların ilk yardım konusunda becerilerinin artırılması amacıyla mevcut ilk yardım yönetmeliğinde gerekli düzenlemeler yapılacak ve eğitimler artırılacak. 2011 yılına kadar toplumun en az yüzde 10''una ilk yardım eğitimi verilecek.
Öte yandan, Tarım Bakanlığı, Milli Eğitim Bakanı ile Tütün, Tütün Mamulleri ve Alkollü İçkiler Piyasası Düzenleme Kurumu (TAPDK) ve üniversitelerin işbirliğinde, ''Tütün Mamullerinin Zararlarının Önlenmesine Dair Kanunda'', tütün ürünlerinin paketlerinin üzerindeki sağlık uyarılarının kullanılmasına ve tütün ürünlerinin reklamı ve sponsorluğuna ilişkin gerekli değişiklikler yapılacak. Kapalı mekanlarda sigara kullanımının engellenmesine yönelik yaptırımlar etkinleştirilecek.
Alkol ve Madde Bağımlılığı Tedavi Merkezi (AMATEM) sayısının ve niteliğinin artırılması, personel eğitimi, teşhis ve tedavi kılavuzlarının hazırlanması ve Madde bağımlılığı Tedavi Merkezlerinden veri toplama sisteminin geliştirilmesi sağlanacak. İstanbul, Gaziantep, Mersin, Kocaeli ve Konya''da AMATEM açılacak.
AİLE HEKİMLİĞİ 59 İLE YAYGINLAŞTIRILACAK
Hükümetin 2008 yılı programına göre, 2. basamak sağlık hizmetleri başta olmak üzere sağlık hizmetlerine erişim olanakları da iyileştirilecek. Sağlık Bakanlığı tarafından Sağlıkta Dönüşüm Programı çerçevesinde hayata geçirilen ve şu an için 12 ilde uygulanan Aile Hekimliği sistemi, 2008 yıl sonu itibariyle 59 ile yaygınlaştırılacak.
Yüksek güvenlikle adli psikiyatri hastanelerinin kurulacağı iller ve buna ilişkin proje hazırlıkları yapılacak. Hasta odalarında, yatak sayısı düşürülecek ve içerisinde banyo-tuvalet, telefon,televizyon, hemşire çağrı sistemi ve hasta başı ünitesinin bulunduğu nitelikli bir yapıya dönüştürülecek.
Hastane içinde ve çevresinde özürlü hastaların erişiminin kolaylaştırılmasına yönelik düzenlemeler yapılacak. A ve B tipi kan merkezleri ile kan istasyonları yıl sonuna kadar yeni mevzuata göre uyumlu hale getirilecek.
Sağlık personelinin yurt çapında dengeli bir şekilde dağılımı sağlanacak. Sağlık kuruluşlarının, hedef, nüfus, hizmet bölgesi, fiziki yapı ve hizmet sunum özelliklerini esas alan bir personel dağılım planı çalışması yapılacak.
Sağlık kuruluşları ve üniversitelerin işbirliğiyle, sağlık merkezlerinde ''Teşhise Dayalı Tıp Uygulamaları'' yaygınlaştırılacak.
Engin Kahraman - 27.11.2007
Sağlık Haber Dergisi
Kimse Haklarinin Peşinde Değil Herhalde Arkadaşlar.